Taller Paciente Diabético

Como está reflejado en el horario que hemos publicado, el taller "paciente diabético" lo impartió Ana Isabel Martí, enfermera que lleva cinco años tratando a pacientes con diabetes. La duración del taller fue de media hora y se realizó en su consulta.

   Comenzó explicándonos los tipos de insulina que hay, según el tiempo de inicio, el efecto pico y la duración, así como las zonas de administración

• Tiempo de inicio: es el tiempo que transcurre antes de que la insulina llegue a la sangre y comience a bajar el nivel de glucosa.
•  Efecto pico: es cuando la insulina tiene su máxima potencia con respecto a la reducción de glucosa en la sangre.
• Duración: es el tiempo que la insulina continúa reduciendo el nivel de glucosa.

   Existen tres grupos principales de insulinas: insulina de acción rápida, de acción intermedia y de acción prolongada.

•  Insulinas de acción rápida: son aquellas que se absorben rápidamente y se emplean para controlar el azúcar en sangre durante las comidas.  Este tipo de insulinas se debe de administrar justo antes de empezar a comer. En este grupo se incluyen:

-        Análogos de la insulina de acción rápida (insulina Aspart, insulina Lyspro, insulina Glulisina). Características de acción:

o   Inicio de acción: de 5 a 15 minutos.

o   Efecto pisco: de 1 a 2 horas

o   Duración de acción: unas 4-6 horas.

-        Insulina humana normal:

o   Inicio de acción: 1/2 hora a 1 hora

o   Efecto pico: en 2 a 4 horas.

o   Duración: de 6 a 8 horas.

•   Insulina de acción intermedia: son aquellas que se absorben más lentamente y duran más. Se emplean para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre comidas.En este grupo están:

-        Insulina humana NPH:

o   Inicio del efecto de la insulina: de 1 a 2 horas

o   Efecto pico: de 4 a 6 horas.

o   Duración de la acción: más de 12 horas.

-        Insulina premezclada: es una combinación de las insulinas de acción corta e intermedia.

• Insulina de acción prolongada: son aquellas que se absorben lentamente, tienen un efecto pico mínimo y un efecto de meseta estable que dura la mayor parte del día. Se emplean para controlar el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre comidas. Se incluyen en este grupo los análogos de la insulina de acción prolongada (insulin Glargina, Detemir).

A modo resumen y para que quede más claro, se muestra un gráfico que ilustra las curvas de la acción en el tiempo de las diferentes insulina.

  

    La insulina se administra por vía subcutánea y las zonas de inyección son el abdomen, los glúteos, los antebrazos y los muslos de las piernas.  Es importante rotar las zonas de inyección, para evitar dañar el tejido.

   Y ya para finalizar el taller, nos explicó cómo actuar ante una hipoglucemia. Cuando se produce una hipoglucemia, la forma de actuar es la siguiente:

• Hay que tomar Hidratos de Carbono para elevar la glucosa de forma rápida, como es un zumo o glucosa pura.
•  La toma se debe de repetir a los 15-30 minutos.
• Y posteriormente, hay que tomar Hidratos de Carbono que eleven la glucosa de forma lenta y prolongada (pieza de fruta, galletas tipo María, pan, etc), para evitar así recaídas.

BIBLIOGRAFÍA

Diabetes Teaching Center at the University of California, San Francisco. Disponible en: http://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-2/tratamiento-de-la-diabetes-tipo-2/medicamentos-y-terapias-2/prescripcion-de-insulina-para-diabetes-tipo-2/tipos-de-insulina/.